Page 73 - Evos Angels Kasım 2021 Sayısı

Peki bu stentlerin çeşitleri nelerdir?

Uzm. Dr. Murat Şener Yani bunu hepimiz birçok defa duymuşuzdur yağlı stentler, sulu stentler, eriyen stentler

ve bilimum isim verilmiş bir takım çeşidi stentler vardır şimdi bunlar konuşacağız. Aslında

halk arasında söylenilen o yağlı stentler, su stentler dediklerin hepsi ilaçlı stent’tir.

İlaçlı stentler biraz önce bahsettiğimiz o tel örgünün içerisine nano teknolojiyle küçük

küçük oyuklar açılıp içine ilaç konulmuş halidir. Bu ilaçlar stent yerleştirildikten sonra

etraftaki dokulara etki ederek damar tıkanıklığının yani stentin içinin tekrar tıkanmasına

engellerler. İlaçlı stentler normal stentlere göre tıkanma olasılıkları çok daha düşüktür ve

artık neredeyse hemen hemen her stent ilaçlı stent olarak uygulanmaya başlandı.

• İlaçlı stentlerin dışında son zamanlarda eriyebilen stentler de çıktı. Bu stentler metalden değil eri-

yebilen bir maddeden yapılmıştı. İlk başta sonuçları çok başarılı da olsa daha sonraki çalışmalarda

olumsuz birtakım sonuçlarından dolayı çok özel durumlar dışında kullanılmaya başlandı.

• Stentlerle ilgili birçok doğru bilinen yanlışlar vardır. Biraz da bunlardan bahsedeceğim. Mesela

stentlerin ne kadar ömrü olduğuna dair bana sorular geliyor. Ama stentlerin bir ömrü yoktur

eğer hasta kendine iyi bakarsa ömür boyunca stentler tekrar tıkanmaya bilirler. Stentlerin tı-

kanıklıklarında çıkartılıp tekrar takıldığına dair bir yanlış bilgi de vardır aslında bunun doğru-

su stentler tıkandığı zaman içine tekrar stent takılabilir ama bu şekilde tıkandığı zaman içine

ilaçlı balonla müdahale edilebilir yani damarın içerisine stent değil de balon ve ilaç kısmı ile

müdahale yapmaktayız. Bir de bilekten yapılan anjiyoda stent takılamaz diye bir doğru bili-

Stentinizi onlar da aynı kasıktan yapıldığı işlem gibi stantta kılabilmek de hem de her türlü stenti rahat
nen yanlış var ki eskiden gerçekten doğruydu ama yaklaşık 15 yıldır bilekten yapılan Anjiyo

rahat bilekten takabilmekteyiz. Stentlerin kalbe zarar verebildiğine dair bir takım yanlış bilgi-

Nasıl Alırdınız? ler de vardır ki asla stentler kalbe zarar vermezler. Aksine kalbin kanlanmasını sağlamak ama-

cıyla tedavi amacıyla uygulanır ve oraya ve etrafındaki dokulara hiçbir zararı olmaz. Stent

takılan hastaların artık eskisi gibi yaşam sürdüremeyeceğine dair yanlış bilinen doğrular vardır
ki eğer hastanın kalbinde çok ağır hasar yoksa ve damarları tam olarak açıldıysa bu hastaların

eskisinden daha aktif ve harekette olmasını bizzat biz istemekteyiz. Zaten yani bu hastalar

sanıldığının aksine daha çok efor sarf etmeli ve daha çok spor yapmaları gerekiyor hatta ben

hastalarıma maraton koşusu hazırlanıyormuş gibi spor yapmalarını bile istiyorum.

Stentler ne zaman ve nerede uygulanır?

Stentler tıkanıklık olan bütün damarlara uygulanabilir tabii ki her damar için farklı stentler

vardır mesela şah damarları için kendinden genişleyebilen stentler kullanılabilir veya bacak

damarları için ayrı stentler vardır. Beyin damarları için farklı stentler vardır kalp damarları için

farklı bir teknikle üretilmiş farklı stentler vardır ama hepsinde mantık aynıdır, genelde boru

şeklinde bir tel örgüdür ve damarın içerisinde damar duvarına yerleştirilerek uygulanır.

Son olarak her ne kadar stent takılması çok zor bir işlem olmasa da bazen komplikasyonlar

ortaya çıkabilmektedir. Bu yüzden en sağlıklısı bu konuda alanına hakim ve tecrübeli doktorlar

tarafından yapılması tavsiye edilir.